日前，华商报大风新闻记者从西安市民政局获悉，西安市为户籍在西安的80岁以上老年人，以及满60周岁及以上享受城乡最低生活保障待遇人员、城乡特困供养人员、享受国家定期抚恤补助优抚对象中居家养老的老人购买了意外伤害保险。
据悉，为进一步提高老年人及家庭抗风险能力，弥补社会医保经费的不足，促进社会和谐稳定，根据《西安市人民政府办公厅关于印发推进养老服务高质量发展行动方案的通知》和西安市民政局等13部门印发的《关于发布基本养老服务清单的通知》的要求，西安市民政局、西安市财政局、西安市退役军人事务局等联合发文，对2025年度老年人意外伤害保险工作做出部署。
>>“政府补贴人群”的范围
西安市本市户籍且在2025年12月31日前满60周岁及以上享受城乡最低生活保障待遇人员、城乡特困供养人员、享受国家定期抚恤补助优抚对象中居家养老的老人；西安市本市户籍且在2025年12月31日前满80周岁居家养老的老人。
>>老年人意外伤害保险的保费标准
保险费每人20元/份/年。保险期限：从2025年1月1日零时起至2025年12月31日24时止。
“政府补贴人群”投保所需资金，由市、区县两级财政或福彩公益金分担。新城区、碑林区、莲湖区、雁塔区、未央区、灞桥区、阎良区、长安区、高陵区、高新区、经开区、浐灞国际港所需资金由市、区按5：5比例负担。临潼区、鄠邑区、周至县、蓝田县所需资金由市、区县按8：2比例负担。西咸新区所需资金由开发区全额负担。市级所需资金由市福彩公益金列支。区县、开发区所需资金具体列支方式由区县、开发区有关部门共同确定。
>>不同场景赔付标准不同
记者了解到，老年人意外伤害保险的保险范围、责任和金额如下：
（一）各类居家养老服务机构内：
1.意外身故最高赔偿限额160000元/人。
2.意外残疾最高赔偿限额60000元/人。
3.+意外伤害医疗费最高赔偿限10000元/人。
（二）居所、庭院、小区周围广场、道路等日常生活空间：
农贸市场、超市、宾馆、饭店等营业性服务场所及上述列明范围外的其他区域：
1.意外身故最高赔偿限额20000元/人。
2.意外残疾最高赔偿限额20000元/人。
3.意外伤害医疗费最高赔偿限额3000元/人。
（三）其他：
1.意外伤害住院津贴为30元/天/人/份；全年住院累计最长赔偿180天。
2.意外医疗费免赔额为100元/次。
3.意外医疗费赔付比例：通过医保先行赔付的意外医疗费，剩余部分在医保赔付的范围内保险人同意按照100%赔付；不通过医保直接向保险人赔付的意外医疗费，在医保赔付的范围内保险人同意按照70%赔付。
>>老年人意外伤害保险的承保流程
（一）确定人员。由各区县（开发区）民政部门牵头会同同级财政部门、退役军人事务部门确定“政府补贴人群”人员。
（二）机构选取。通过招标、磋商等符合政府采购规定的方式，择优选取一家具有充足赔付能力、综合服务实力强的保险公司，作为承接老年人意外伤害保险的承保机构。
（三）申请资金。各区县（开发区）民政部门通过养老服务信息平台申报市级补贴资金。
（四）收费承保。各区县（开发区）将市级补贴资金和本级配套资金汇总后，根据保险合同向保险公司支付保险资金。
文件要求，开展老年人意外伤害保险工作是落实应对人口老龄化国家战略、推进全市养老服务高质量发展、保障老年人基本权益、防范和化解老年人意外伤害风险、减轻老年人及其家庭经济负担、增进社会和谐稳定的重要举措。选择保险公司时，应综合考量保险公司承保同类项目的理赔情况、服务满意度、自身偿付能力、风险评级等关键指标，确保被保险人权益不受损害。各区县（开发区）民政部门要认真履行职责，发挥政府主导作用，切实有效推进实施，确保保费资金专款专用，此项工作按照时间节点落实到位。
>>知晓率不高，请互相转告
西安市民政局相关工作人员介绍，西安市老年人意外伤害保险已经执行了9年，目前依然存在知晓率、报案率不高的问题，特别是80岁以上老年人及家属，报销保险的并不多。希望大家互相转告，让符合条件的老年人享受到权益。
有市民询问，购买是否需要老年人申请？发生事故后如何报销？
西安市民政局工作人员表示，这个保险不需要老年人申请，政府根据户籍信息统一给老年人购买。一旦发生意外，可联系所在区县负责该项业务的保险公司联系赔付事宜。各区县的保险公司每年都要进行招标，请大家继续关注相关信息发布。
华商报大风新闻记者 毛蜜娜 D21